Оригинал публикации находится на сайте http://biosite.ru | Дата публикации: 31.01.2009

Поликлиника ГОУ ВПО Тверская медицинская государственная академия Росздрава 1700036 г. Тверь, Петербургское ш., д. 115, корп. 1

 

При диагностике нарушений опорно-двигательного аппарата широко применяется рентгенологическое исследование, но оно имеет ряд недостатков как клинического, так и организационно   экономического плана: сложность определения диагностической картины на ранних этапах формирования патологии, негативное влияние на организм неоднократного рентгенологического воздействия, невозможность получения экспресс-информации, дороговизна расходных материалов. Современные ультразвуковые сканнеры способны обеспечивать качественно более высокие диагностические результаты обследования с помощью нового поколения широкополосных, высокочастотных датчиков, позволяющих отражать не только различные виды патологии костной ткани, но и связок, сухожилий, хрящевой ткани и мышц, а допплеровские методики позволяют изучить сосудистую реакцию в зоне изменений и вести мониторинг лечения.

Проведено ультразвуковое исследование (УЗИ) коленного, локтевого и плечевого суставов у 86 пациентов. При этом оценивалось состояние кожи и подкожной жировой клетчатки для исключения отека, инородного тела и опухолевого процесса, достаточно точно оценивалось состояние мышечной ткани: растяжение, частичный и полный разрыв, наблюдали динамику процесса заживления, наличие гематомы, миозита, атрофии, утолщение и разрыв фасции. УЗИ позволяет оценить состояние сухожилия, его растяжения, разрывы, воспаление, кисты ганглиев, растяжение и разрыв связок, состояние периферических нервов с оценкой их поперечного и переднезаднего размеров.

В суставной сумке выявляли содержание внутрисуставной жидкости и наличие воспалительных изменений, контуры костных структур, толщину гиалинового хряща, его эхогенность, состояние

синовиальной оболочки и оценивали поверхность кости и ее кортикальный слой, что позволило выявить небольшие переломы и трещины за счет прерывистости костной поверхности, а также дегенеративные изменения костной ткани. Наличие мягкотканого компонента на поверхности кости и явления гиперваскуляризации данного участка указывали на наличие опухолевого процесса, что не определялось на рентгенограммах и из-за отека ткани не всегда видно на КТ и  МРТ.

Таким образом, благодаря новой высокоинформативной аппаратуре, в которой используются все достижения современных компьютерных технологий, ультразвуковое исследование становится приоритетным способом оперативной, доступной и содержательной диагностики.