тэги:#лодыжечно#плечевой#индекс #диагностика #атеросклероз#ЛПИ#плече#лодыжечный#систолическое #артериальное #давление #ногах#биологический#маркер#аппарат#объемной#сфигмографии
-
Лодыжечно-плечевой индекс. ЛПИ
– это параметр, позволяющий оценить адекватность артериального кровотока в нижних конечностях. С этой целью проводится объёмная сфигмография с измерением систолического артериального давления на лодыжках и плече.
После этого производится процедура расчета величины лодыжечно-плечевого индекса:
ЛПИ = sАД на лодыжке/sАД на плече.
(например, sАД на лодыжке равно 140 мм.рт.ст., а на плечевой артерии - 110 мм.рт.ст., следовательно, ЛПИ = 140/110 = 1.27.
В норме, систолическое АД в области лодыжки чуть выше , чем на плече. Однако, если АД в области лодыжек ниже, чем в области плеча, это означает, что возможно, имеется поражение артерий нижних конечностей.
Для определения величины лодыжечно-плечевого индекса и других показателей артериального кровообращения чаще используются специализированные автоматические аппараты объёмной сфигмографии для определения ЛПИ, например аппарат объёмной сфигмографии ABI-system
Измерение лодыжечно-плечевого индекса давления позволяет получить информацию о наличии стенотического поражения артерий нижних конечностей при их различных заболеваниях.
Однако, измерение величины ЛПИ по приведенной схеме, не позволяет определить уровень поражения артериального русла. Точная локализация поражения артерий конечносте используется в клинических условиях и возможна при исследовании регионарного систолического АД (см.статью: " Ультразвуковая допплерография нижних конечностей")
-
Снижен лодыжечно-плечевой индекс. Что это значит?
Лодыжечно-плечевой индекс
является независимым фактором риска и предиктором развития инфаркта миокарда и ишемического инсульта.
• Низкие показатели ЛПИ тесно связаны с ростом числа ишемических инсультов (Stroke. 2001 Aug;32(8):1721-4)
• Применение ЛПИ в рамках системы первичной медико-санитарной помощи
может использоваться как часть скрининга и оценки риска заболеваний сердечно-сосудистой системы (Diabetes Care 29:637-642, 2006 American Diabetes Association)
• ЛПИ является независимым фактором риска, наряду с существующими. Раннее выявление сниженного ЛПИ значительно улучшает прогноз преждевременного летального инфаркта миокарда. Рекомендуется включить исследование ЛПИ в рутинный скрининг исследований сердечно-сосудистой системы (Circulation. 2004;110:3075-3080. The Edinburgh Artery Study American Heart Association, Inc. Coronary Heart Disease )
• Скрининговые исследования Лодыжечно-плечевого индекса позволяют выявить бессимптомных лиц в общей численности населения, которые имеют повышенный риск острых сердечно-сосудистых заболеваний. Рекомендовано включение исследования ЛПИ в программы профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
2006 Nov;189(1):61-9. Epub 2006 Apr 18.
• Risk of mortality and cardiovascular disease associated with the ankle-brachial index: Systematic review. (Ankle Brachial Index Collaboration.Public Health Sciences, University of Edinburgh, Medical School, Teviot Place, Edinburgh EH8 9AG, United Kingdom.)
Для определения лодыжечно-плечевого индекса медсестра или врач использует аппарат с автоматической системой измерения систолического артериального давления и расчета лодыжечно-плечевого индекса Измерение лодыжечно-плечевого индекса давления позволяет получить информацию о наличии атеротромботических поражений сердечно-сосудистой системы.
Определение «лодыжечно-плечевого индекса"(ЛПИ) систолического артериального давления имеет высокую значимость для проведения массовых обследований с целью выявления лиц с обстуктивными заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Снижение ЛПИ до 0,95 и ниже является безусловным свидетельством о наличии обструктивного поражения артериального русла (Circulation. 2004;110:3075-3080. The Edinburgh Artery Study American Heart Association, Inc. Coronary Heart Disease )
Лодыжечно-плечевой индекс: Статьи:
Лодыжечно-плечевой индекс: Способ определения регионарного систолического артериального давления http://www.biosite.ru/articles/5/50
Лодыжечно-плечевой индекс для прогноза ССЗ: http://www.biosite.ru/articles/5/35
Снижен лодыжечно-плечевой индекс. Что это значит? http://biosite.ru/articles/14/287
Методические рекомендации измерения: лодыжечно-плечевой индекс http://biosite.ru/articles/14/140
Баланс артериального давления и его асимметрия сАД на нижних конечностях http://abi-system.ru/ABI-foot.htm
Баланс и асимметрия артериального давления на верхних конечностях http://abi-system.ru/ABI-hand.htm
Значение лодыжечно-плечевого индекса давления в скрининговых исследованиях в центрах здоровья Определение лодыжечно-плечевого индекса систолического давления (ЛПИ)
Портативный периферический допплер для ангиологического скрининга с автоматической системой измерения систолического артериального давления и расчета лодыжечно-плечевого индекса
Ультразвуковая допплерография нижних конечностей
Аппарат для объемной сфигмографии: ABI – system 100
Наркозно-дыхательный
Анализатор химико-токсикологический IK 200609